Desde hace décadas, las obstétricas piden que su rol sea reconocido y jerarquizado en todo el país. Actualmente, cada pronvincia tiene la facultad de regular el ejercicio profesional en el ámbito de la salud, lo cual genera inequidades en el acceso a la salud sexual y reproductiva. A nivel nacional el último intento de estandarizar la normativa data de 1967, encuadra los servicios que prestan como “actividades de colaboración de la medicina” y, hasta el día de hoy, continúan sin reconocimiento formal de su jerarquía profesional. Tampoco considera sus competencias en materia al acceso a métodos anticonceptivos, la consejería en salud sexual y reproductiva (SSR), la asistencia pre, durante o pos eventos obstétricos.

En la provincia de Buenos Aires, las/os Licenciadas/os en Obstetricia ejercen distintas funciones que van desde la atención integral en SSR de las mujeres y personas con capacidad de gestar, incluida la consejería en SSR y la provisión de métodos anticonceptivos de larga duración (LARC). Además, en el territorio bonaerense trabajan en ámbitos como la docencia, la investigación, el asesoramiento, la administración de servicios de salud, mientras que también participan en el campo de pericias judiciales. Este rol es clave para que cada vez más mujeres y personas LGBTIQ+ accedan a sus derechos sexuales y reproductivos. Sin embargo, esta situación es desigual en las diferentes provincias del país: por esta razón, las obstétricas piden por una nueva ley nacional que regule y reconozca su jerarquía profesional y todas sus competencias.

En este marco, el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) en Argentina, con el apoyo de la Fundación Johnson & Johnson, junto al Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, realizó el evento “El rol fundamental de las/os obstétricas/os desde una perspectiva de género y salud sexual y reproductiva. ¿Dónde estamos y hacia dónde vamos?”.

El encuentro tuvo lugar en la ciudad de La Plata, en la Escuela de Gobierno en Salud “Floreal Ferrara”, con el objetivo de potenciar el papel de las/os Licenciadas/os en Obstetricia en el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos; reconocer el importante rol que cumplen en la atención primaria de salud de calidad; e impulsar el fortalecimiento del marco normativo desde un enfoque de derechos humanos y género. Además, se compartieron experiencias de buenas prácticas en las/os obstétricas/os de la Provincia de Buenos Aires y los avances de los proyectos de ley sobre el ejercicio profesional.

¿Por qué es importante jerarquizar el rol de las/os Licenciadas/os en Obstetricia?

La salud sexual y reproductiva (SSR) es uno de los componentes esenciales de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible de Naciones Unidas, pero la SSR continúa siendo una deuda pendiente, en el país, en la región y en el mundo. Cerca de 300 mil mujeres mueren cada año por complicaciones relacionadas con el embarazo, el parto o el puerperio (OPS, 2022). En América Latina el índice de mortalidad materna por cada 100 mil nacidos vivos mostró en el 2020 un retroceso de ocho años en la región, debido a la pandemia de COVID-19.

En Argentina, en 2020, se registraron 41 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos; mientras que algunas provincias del norte duplicaron esa cifra. Según el último informe sobre el Estado Mundial de la Partería, se estima que hoy faltan 900.000 obstétricas que presten estos servicios y que permitirían salvar 4,3 millones de vidas cada año para 2035 a escala global. 

Además de contribuir a la disminución de la tasa de mortalidad materna, pueden ayudar a que más personas tomen decisiones libres e informadas sobre su autonomía corporal con información accesible, comprensible y veraz. También pueden mejorar la atención y el cuidado de la SSR en unidades sanitarias de todo el país. El acceso a información adecuada y oportuna, la cercanía con el personal de salud y una atención centrada en las personas son esenciales para revertir esta situación. 

Otro encuentro clave

En el evento realizado en La Plata participaron diferentes actores, entre ellos: referentes de colegios profesionales y de formación; licenciadas en obstetricia, periodistas; autoridades de UNFPA Argentina, de la Fundación Johnson & Johnson y de la Escuela de Gobierno en Salud “Floreal Ferrara”; Diputadas provinciales; representantes del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires y del Ministerio de Salud de la Nación.

“Si nos hacemos la pregunta de dónde estamos con respecto al rol de las obstétricas diría que en muchos lugares cumplen funciones por las que no son reconocidas; en otros, son excluidas de prácticas para las que han sido formadas; también, cobran menos por tareas similares que realizan otros profesionales médicos. En un país tan grande y diverso como el nuestro necesitamos derribar las barreras que impiden que las obstétricas ocupen esos espacios”, explicó Mariana Isasi, Jefa de Oficina de UNFPA Argentina.

Y agregó: “Para eso, desde el Fondo de Población de las Naciones Unidas estamos trabajando en una estrategia que incluye modificar el marco normativo vigente, pero también interpelar a diferentes actores para que esta realidad empiece a cambiar, por las obstétricas, pero sobre todo para mejorar el acceso y la calidad de salud en nuestro país”.

“Desde Johnson & Jonhson, guiados por nuestro credo, establecemos el compromiso permanente con la comunidad en la que vivimos, generando las iniciativas, proyectos y alianzas necesarias para impactar positivamente en nuestras comunidades y en los/as profesionales de la primera línea de atención. Es en ese sentido que consideramos fundamental el rol de las licenciadas y licenciados en obstetricia para asegurar el acceso a la salud de calidad para todas las personas y por ellos colaboramos en su reconocimiento y empoderamiento”, comentó María Julia Yanzi, Responsable de Impacto Comunitario en Johnson & Johnson para el Cono Sur.

Por su parte, Valeria Isla, Directora Nacional de Salud Sexual y Reproductiva del Ministerio de Salud de la Nación, afirmó: “Pensaba en el título de esta convocatoria, dónde estamos y hacia dónde vamos. ¿Dónde estamos? Estamos en una provincia que tiene la voluntad política de reconocer, valorar y apoyar el rol de las obstétricas dentro de los equipos de salud en igualdad de condiciones y en la agenda de la salud y los derechos sexuales y reproductivos”. Y añadió: “¿Hacia dónde vamos? Desde la Dirección Nacional consideramos prioritario lograr la sanción de una ley nacional del ejercicio profesional de las obstétricas. El rol de las obstétricas es fundamental en el liderazgo, la coordinación de equipos de salud;  la formación y la función docente; la prestación de servicios en salud y derechos  sexuales y reproductivos”.

“Las/os Licenciadas/os en Obstetricia cumplimos un rol fundamental en la prestación de servicios en salud sexual, reproductiva, materna, neonatal y adolescente (SSRMNA) con una perspectiva de género y derechos humanos, pudiendo abarcar casi un 90% de las mismas. Es imperioso, entonces, contar con la regulación adecuada que las/os respalde, reconozca su autonomía profesional y garantice la calidad de los servicios a las usuarias”, sostuvo Alicia Cillo, Presidenta del Colegio de Obstétricas de la Provincia de Buenos Aires y de la Asociación Civil de Carreras de Licenciaturas en Obstetricia (ACLORA).

“Necesitamos la Ley Nacional no solo como marco, sino para explicitar los derechos laborales que tienen las y los compañeros obstétricas/os, marcando un estándar respecto a lo que hoy se plantea en el marco normativo nacional, donde aparecen bajo el rótulo de colaboradoras”, señaló Sabrina Balaña, Directora Provincial de Equidad de Género en Salud del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires. “En un contexto donde el modelo de trabajo y el modelo de atención están puestos en crisis desde el capitalismo pero también desde los feminismos, desde el impulso de las mujeres como protagonistas, pensar el rol de las obstétricas resulta estratégico y el desafío es que puedan ser aliadas de esta transformación”, concluyó.

“Incorporar a las obstétricas y los obstétricos en la atención de los procesos vitales de las personas con capacidad de gestar, mejoraría muchísimo el acceso y la calidad de los servicios y permitiría en la provincia de Buenos Aires ampliar los equipos que ofrecen servicios de salud sexual integral.  Necesitamos poner en valor, fortalecer y empoderar a las obstétricas para que cumplan un rol estratégico en el acceso universal a servicios de salud sexual reproductiva y no reproductiva”, dijo Carlota Ramírez, Directora de Salud Sexual y Reproductiva del Ministerio de Salud bonaerense. 

Delia Zanlungo, Directora Provincial de Maternidad y Salud Perinatal, manifestó: “Las obstetricas y los obstetricos cumplen un rol fundamental en el sistema de salud desde siempre y en los últimos años, en el marco de la Ley 27.610 de legalización del aborto en Argentina, pasaron a ser actores claves en la garantía de los derechos sexuales reproductivos y no reproductivos. Desde la mirada médica hegemónica eran posicionados en el acompañamiento del parto y el proceso de embarazo y en los últimos años, incluso antes de la Ley, al sumarse a los espacios de consejería se ampliaron los ámbitos de desarrollo de la profesión”. 

El video completo del evento puede verse a través del canal de YouTube de la Escuela de Gobierno en Salud “Floreal Ferrara”, del Ministerio de Salud de Buenos Aires. La actividad forma parte del proyecto que impulsa UNFPA Argentina, con el apoyo de la Fundación Johnson & Johnson, para acelerar la reducción de las necesidades insatisfechas en anticoncepción y las muertes maternas evitables a través del fortalecimiento de las políticas, la educación, la regulación, las asociaciones y la práctica de la obstetricia siguiendo las normas internacionales y el modelo de la Confederación Internacional de Matronas (ICM). Su antecedente más reciente fue el evento de alto nivel que se realizó el pasado 31 de mayo, en el Congreso Nacional.

A su vez, UNFPA Argentina continúa impulsando la campaña “ObstetricaSÍ: Más autonomía por más derechos”, para apoyar la importante labor que realizan las y los Licenciadas/os en Obstetricia, visibilizar su rol y potenciar la autonomía de sus competencias. De esta forma podremos lograr que las mujeres y personas con capacidad de gestar accedan a la salud sexual y reproductiva con información de calidad a lo largo de todo su ciclo vital, desde un enfoque de género y derechos humanos. El kit para sumarse se puede descargar acá.

Ayudá a contar con una ley actualizada que regule y permita federalizar su trabajo firmando la petición por una #NuevaLeyDeObstétricas nacional en este link.

Acerca del UNFPA Argentina

El Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) es un organismo de cooperación internacional para el desarrollo que trabaja por los derechos sexuales y reproductivos, y el fin de las violencias de género. Su misión es crear un mundo en el que todos los embarazos sean deseados, todos los partos sean seguros y se impulse el potencial de todas las personas jóvenes. https://argentina.unfpa.org/

Acerca de Johnson & Johnson  

En Johnson & Johnson, creemos que una buena salud es la base de vidas vibrantes, comunidades prósperas y progreso. Por eso, desde hace más de 130 años, nuestro objetivo es mantener a las personas sanas, de todas las edades y en todas las etapas de la vida. Actualmente somos la compañía de salud más grande y diversificada del mundo, y estamos comprometidos a utilizar nuestro alcance y tamaño para el bien. Nos esforzamos por mejorar el acceso y la asequibilidad, crear comunidades más saludables y poner una mente, un cuerpo y un medio ambiente sanos, al alcance de todos y en todas partes. Estamos combinando nuestro corazón, ciencia e ingenio para cambiar significativamente la trayectoria de la salud para la humanidad.